inschrijvingsformulier

de beheerder bewerkte deze pagina het laatst in januari, 2015

 

U kan hier uw interesse uiten of zich meteen inschrijven voor een cursus: 

 

Uw naam en voornaam

Adres

Postcode(verplicht)

Gemeente(verplicht)

Telefoon(of GSM nr / mobieltje.)

Uw E-mail (verplicht)

Uw geslacht?

Uw profiel?

Voor welke cursus wenst u zich in te schrijven? (verplicht)

In welke provincie wenst u een cursus of workshop te volgen? (hier invullen als u in België woont)

In welke provincie wenst u een cursus op workshop te volgen? (enkel invullen als u in Nederland woont)

EXTRA SERVICEVERLENING: wij werken er hard aan!
>> Volgens het aantal inschrijvingen organiseren wij zo dicht mogelijk (bij uw woonplaats) onze cursussen.

Hoe ver wilt u zich verplaatsen om deel te nemen aan een cursus of workshop ?

Bent u lid van GROENACADEMIE?

Naar welke andere cursussen of workshops gaat uw voorkeur eventueel nog uit?

Heeft u in het verleden reeds deelgenomen aan dergelijke cursussen of workshops?

Met hoeveel personen wenst u naar de cursus te komen?

Hoe heeft u 'GroenAcademie' leren kennen?

Hoe wenst u deze cursus te betalen?

Komt u in aanmerking voor een extra korting?

Heeft u alle gegevens correct ingevuld?

Bedankt !
We verwerken zo spoedig mogelijk uw inschrijving.